انگشت ماشه‌ای چیست و چگونه درمان می‌شود؟
بیماری انگشت ماشه‌ای یا تریگر فینگر یک اختلال دست‌ریز است که در اثر سفتی و ایجاد گره در تاندون‌های خمشی انگشت‌ها رخ می‌دهد.
به دنبال این مشکل، وقتی فرد برای خم یا راست کردن انگشت اقدام می‌کند، انگشت گاهی از حالت نرم و یکنواخت خارج شده و
به صورت ناگهان قفل می‌شود، گویی ماشه‌ای ضربه میزنه.
این حالت بیشترین شیوع را در انگشت اشاره و میانی دارد، اما می‌تواند در هر انگشتی ایجاد شود.
معمولاً در کودکان و بزرگسالان دیده می‌شود و در برخی موارد به مرور زمان بدتر می‌شود.
علت چیست؟
علت اصلی بیماری انگشت ماشه‌ای پیچیدگی در تاندون‌های خمشی دست است. تاندون‌هایی که انگشت را به داخل دست می‌کشانند،
در نقطه‌ای از مسیر خود دارای یک کیسه ضربه‌گیر به نام فلکسور قپیت است.
در افرادی با بافت تاندونی ضخیم‌شده یا وجود گره‌های کوچک در این ناحیه، لوله‌های گشاده کم‌شده و حرکت تاندون با مشکل مواجه می‌شود.
عوامل خطر
عوامل دیابت، اختلال‌های متابولیک، کارهایی با فشار تکراری روی دست و حضور سابق جراحی یا صدمات دست است.
علائم رایج
بیماری انگشت ماشه‌ای بیماری انگشت ماشه ای
گرفتگی یا قفل شدن انگشت در زمان خم و راست کردن
درد یا حساسیت در پایه انگشت یا کف دست
سختی حرکت و احساس گیر کردن تاندون
گاهی تورم خفیف در ناحیه کف دست تشخیص معمولاً بالینی است و توسط پزشک جراح ارتوپد از طریق معاینه فیزیکی انجام می‌شود.
در برخی موارد، تصویربرداری مانند اولتراسوند یا MRI به منظور بررسی وضعیت تاندون‌ها و کیسه‌های تندرستی مفید است،
مخصوصاً در مواردی که تشخیص دشوار یا درمان‌های تکراری ناکام مانده باشند.
درمان
درمان بیماری انگشت ماشه‌ای بسته به شدت و سن بیمار متفاوت است:
• اقدامات غیر جراحی: استراحت، حرکات کششی مخصوص، استفاده از آتل شبانه، و اصلاح کارکرد دست.
کمرنگ‌شدن یا از بین رفتن علائم ممکن است با مصرف داروهای ضدالتهابی یا تزریق کورتون در کیسه فلکسور همراه باشد؛
اما تزریق کورتون تنها در برخی افراد مؤثر است و ممکن است اثر موقتی باشد.
• درمان جراحی: در مواردی که درمان‌های غیر جراحی پاسخ نمی‌دهند یا شدت بیماری بالاست، جراحی کوتاه‌کردن یا آزادسازی تاندون انجام می‌شود تا رگ گشایش تاندون باز شود و حرکت انگشت به حالت عادی بازگردد.
عمل بیماری انگشت ماشه‌ای معمولاً با بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می‌شود و بهبودی سریع معمولاً رخ می‌دهد.
درد معمولاً در ناحیه کف دست یا کف انگشت احساس می‌شود و در زمان خم شدن انگشت، صدای کلیک یا قفل شدن قابل شنیدن است.
