عفونت استخوانی یا مفصلی که نام دیگر آن استخوانپوستی-مفصلی یا آرتریتیس عفونی،استئومیلیت میباشد، این بیماری باکتریها و یا قارچها را وارد بافتهای استخوانی_مفصلی میکند.
رایجترین علت این عارضه شامل جراحات، عفونتهای شدید و حتی می تواند به دلیل عوارض جراحی نیز باشد.
همچنین خونرسانی از راه خون که به اصطلاح مزشکی (عارضه باکتریمی) میشود.

افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند یا مبتلا به دیابت هستند، و همچنین افرادی که الکل یا داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف می کنند بیشتر در معرض این عارضه هستند.
علائم
علائم عفونت استخوانی یا مفصلی(استئومیلیت)
این بیماری درد شدید که گاهی با تورم همراه است، گرمازدگی مفصل و استخوان محدود شدن حرکات و احساس درد در هنگام حرکت ایجاد تب، ضعف یا خستگی و کوفتگی.
اگر عفونت استخوانی مزمن باشد درد میتواند پایدار و تدریجی باشد که این درد به مرور بیشتر میشود.
مراحل تشخیص این عارضه
مراحل تشخیص عفونت استخوانی یا مفصلی(استئومیلیت)
۱.در مرحله اول معاینه فیزیکی دقیق و سابقه بیماری توسط پزشک بررسی میشود.
۲.آزمایشهای خونی برای بررسی کاهش یا افزایش سطح لکوسیتها، پروکالسیت (آسیدیت) بالا، ESR و CRP که التهاب را نشان میدهند.
۳.تصویربرداری که چاپ سهبعدی ام آر آی و یا سی تی اسکن برای تشخیص میزان آسیب و محل عفونت
۴.نمونهبرداری و کشت از ناحیه ای که مشکوک به این بیماری باشد و یا مایع مفصلی برای تعیین عامل عفونی و حساسیت به آنتیبیوتیکها.
۵.انجام آزمایشهای مخصوص استخوانها در صورتی که برای تشخیص دقیق تر نیاز باشد.
درمان مصرف آنتیبیوتیک های موثر و هدفمند:
درمان عفونت استخوانی یا مفصلی(استئومیلیت)
پس از تشخیص و تعیین باکتری،قارچ عامل، درمان ضد میکروبی مناسب از طریق وریدی به بیمار آغاز میشود و معمولاً این درمان چند هفته تا چند ماه ادامه دارد.
مدت و نوع دارو بستگی به نوع عفونت و محل عفونت دارد.
پاکسازی عفونی:
این بیماری در بسیاری از موارد، نیازمند جراحی است تا بافتهای دچار نکروز، آبسه یا فلزات آلوده از بین برود.
این جراحی شامل درآوردن بافتی که توسط عفونت تخریب شده یا شستوشوی مفصل است.
مدیریت درد و تورم:
عفونت استخوانی یا مفصلی(استئومیلیت)
داروهای مسکن و برنامههای توانبخشی پیشنهاد میشود تا حرکت مفصل بیمار حفظ شود و قدرت عضلات به محل آسیب دیده بازگردد.

کنترل عوامل زمینهای:
عواملی که موجب این بیماری میشود را باید کنترل کرد.مانند:بهبود دیابت، مدیریت تغذیه، کنترل فشار خون یا توقف مصرف دخانیات و الکل برای بهبود شروط بهبودی مهم است.
پیگیری منظم:
آزمایشهای خون، تصویر-برداری و بررسیهای بالینی برای ارزیابی پاسخ به درمان و تشخیص عود مجدد ضروریاند.
عوارض که ممکن است اتفاق بیفتد:
تخریب طولانیمدت مفصل یا استخوان، سراسر درگیری مفصلی عود عفونت یا گسترش عفونت به بافتهای همجوار جراحیهای مکرر، احتمال نیاز به تعویض مفصل یا تغییرات استخوانی ناتوانی حرکتی مزمن در صورت تأخیر در تشخیص یا درمان
نکته:
عفونت استخوانی یا مفصلی(استئومیلیت)
بهبود سریع بیمار نیازمند تشخیص زودهنگام و درمان مناسب است؛ اگر درد شدید مفصل یا استخوان دارید، سریعاً به پزشک تخصصی ارتوپدی مراجعه کنید. مصرف کامل داروها را تا پایان دوره ادامه دهید و بدون هماهنگی با پزشک داروها را قطع نکنید. بهداشت زخم و بازسازی بعد از جراحی را جدی بگیرید تا خطر عفونت کاهش یابد.

دکتر کوروش فاتح جراح و متخصص ارتوپدی
هدف دکتر فاتح ارائه خدمات تخصصی برای بهبود کیفیت زندگی شماست.