پارگی رباط صلیبی

پارگی رباط صلیبی زانو یک آسیب بسیار شایع در جهان است.بیشتر کسانی که فعالیت های ورزشی و فیزیکی سنگین انجام می دهند دچار پارگی رباط صلیبی زانو می شوند. 

رباط صلیبی زانو چیست

رباط‌ها نوارهایی محکم می باشند که استخوان ها را به هم متصل میکنند.

 استخوان مفصل زانو دارای ساختار ویژه ای است که شامل استخوان ران،استخوان درشت نی و کشکک تشکیل می شود.

زانو دارای چهار رباط اصلی می باشد.

رباط صلیبی یکی از چهار رباط اصلی زانو است که استخوان ران را به استخوان درشت نی متصل کرده.

انواع پارگی رباط صلیبی

پارگی رباط صلیبی میتواند در سه درجه مختلف اتفاق بیفتد.

در درجه ی اول

رباط آسیب خفیفی دیده و تنها دچار کشیدگی شده است.

با این حال می تواند مفصل زانو را محکم حفظ و نگه دارد. ونیازی به انجام جراحی نیست.

درجه ی دوم

 بسیار نادر است.

رباط صلیبی دچار کشیدگی زیادی شده و این کشیدگی زیاد موجب شل شدن رباط و در نهایت به آن پارگی رباط صلیبی جزئی میگویند.

 درجه ی سوم

رباط کاملا آسیب جدی دیده و دچار پارگی و به دو قسمت تقسیم شده است.

در این حالت رباط دیگر نمی تواند مفصل را نگه دارد.

مهم‌ترین دلایل پارگی رباط زانو 

پرش های غیر اصولی و ناگهانی

تغییر ناگهانی جهت های راه رفتن و یا دویدن

توقف ناگهانی حرکت و یا حرکت ناگهانی

خوردن ضربه مستقیم به زانو

انجام ورزش های و یا فعالیت های سنگین

علائم

هنگامی که رباط صلیبی قدامی دچار آسیب می شود ممکن است صدایی مانند صدای ترک خوردن بشنوید.احساس کنید که زانو از حالت اول خود جابجا شده.

زمانی که رباط صلیبی آسیب میبیند در کمتر از 24 دچار درد و التهاب شدید می شود.

 فرد آسیب دیده دامنه ی حرکتی خود را از دست می دهد.

راه رفتن برای او مشکل می شود.

در زانو ها احساس بی ثباتی می کند.

هنگام نشستن و برخواستن به شدت احساس درد و ناتوانی می کند.

تشخیص پارگی رباط صلیبی چگونه است

1.پزشک  با انجام معاینه دقیق زانو

2.بررسی از طریق تصویربرداری اشعه ایکس و ام آر آی میتواند به پارگی رباط صلیبی و هر آسیبی که به زانو وارد شده پی ببرد.

ام آر آی

اسکن تصویربرداری یا ام آر آی می‌تواند تصاویر بسیار خوبی از بافت های نرم استخوان صلیبی را نشان دهد.

 امادر خیلی از موارد برای تشخیص پارگی رباط صلیبی احتیاجی به ام آر آی نیست.

تصویربرداری اشعه ایکس

اشعه ایکس هیچ آسیبی در ناحیه رباط صلیبی را نشان نمی‌دهند.

اما روش اشعه ایکس  می‌تواند نشان دهد که آیا دچار شکستگی استخوان هم هست یا خیر.

درمان

درمان از طریق دو روش جراحی و غیر جراحی انجام می شود.

در روش غیر جراحی با فیزیوتراپی و استفاده از بریس به درمان فرد آسیب دیده کمک میکنند.

در روش جراحی پزشک با توجه به آزمایشات تصویر برداری انجام شده تشخیص می دهد که انجام عمل حراحی ضروری است یا خیر.

وقتی که رباط صلیبی زانو کاملا به صورت جدی آسیب دیده و دیگر نمیتواند مفصل را نگه دارد.

 پزشک با انجام روش جراحی به بهبود وضعیت بیمار کمک میکنند.

روش های جراحی

روش های جراحی شامل موارد زیر است:

اتوگرافت تاندون کشکک:

در این جراحی از یک سوم میانی تاندون کشکک بیمار به همراه یک پلاگ استخوان از ساق پا و کاسه زانو را استفاده می کنند.

 این روش بیشتر برای کسانی است که ورزش های سنگین و فعالیت های فیزیکی زیاد انجام نمی دهند.

 یا افرادی که در فعالیت هایشان زانو های آنها زیاد درگیر فعالیت نمی شود.

اتوگرافت تاندون همسترینگ:

در این روش پزشک از تاندون نیمه تاندینوز همسترینگ در سمت داخلی زانو در ایجاد اتوگرافت تاندون همسترینگ برای بازسازی رباط صلیبی استفاده می کند.

اتوگرافت تاندون چهارسر ران:

این روش اغلب برای بیمارانی استفاده می‌شود که قبلا  برای بهبود رباط صلیبی خود از روش های غیر جراحی  استفاده کرده اند  اما نتیجه‌ای نگرفته‌اند.

در این روش از یک سوم میانی تاندون چهارسر ران بیمار و یک پلاگ استخوانی از انتهای بالایی کلاهک زانو استفاده می‌شود.

 این اقدام باعث ایجاد پیوند بزرگتری برای بیماران قد بلندتر و سنگین‌تر ایجاد می‌کند.

اقدامات بعد از انجام جراحی

بیمار بعد از انجام جراحی در دوران نقاهت باید نکاتی را برای بهبود کامل رعایت کند.

این نکات شامل:

استراحت و خواب کافی

پرهیز از هرگونه فعالیتی که دچار درگیری زانو میشود  بلافاصله بعد از عمل جراحی تا طی کردن دوران درمان.

استفاده از مواد غذایی مقوی

برداشتن هر گونه موانع از سر راه بیمار

جلوگیری از هرگونه ضربه به زانو